PAPPA (Pregnancy-Associated Plasma Protein A): PAPPA on proteaasi, joka säätelee insuliinin kaltaisten kasvutekijöiden (IGF) saatavuutta pilkkomalla niiden sitomisproteiineja. Se on keskeinen sikiön kehityksessä ja sitä käytetään biomarkkerina prenatalissa seulonnassa aneuploidioiden tunnistamiseksi. Poikkeavat PAPPA-tasot liittyvät haitallisiin raskauskomplikaatioihin, kuten pre-eklampsiaan ja kohdun sisäiseen kasvun hidastumiseen.