Tee tilauksesi ennen klo 14.00 - pakettisi lähetetään samana päivänä!
Sukupuolihormoneja sitova globuliini (SHBG)
Sukuhormoneita sitova globuliini (SHBG) on pääasiassa maksassa tuotettu glykoproteiini, joka sitoo ja kuljettaa sukupuolisteroideja—ensisijaisesti testosteronia ja estradiolia—verenkierrossa. Sitomalla näitä hormoneja SHBG säätelee, kuinka paljon niistä on biologisesti saatavilla kudoksille. Korkea SHBG tavallisesti vähentää testosteronin ja estradiolin vapaata (sitoutumatonta) osuutta, kun taas matala SHBG lisää sitä. Tämän puskuriroolin vuoksi SHBG on tärkeä hormonitasapainon määrääjä sekä miehillä että naisilla, ja sitä mitataan yleensä kokonais-testosteronin ja estradiolin ohella tulkinnan avuksi.
Kuvaus
Mikä vaikuttaa SHBG-tasoihin?
- Biologiset tekijät: sukupuoli, ikä ja geneettinen vaihtelu
- Hormonitoiminta: estrogeenit yleensä nostavat SHBG:tä; androgenit yleensä laskevat sitä
- Aineenvaihdunnan tila: liikalihavuus, insuliiniresistenssi ja tyypin 2 diabetes liittyvät alentuneeseen SHBG:hen
- Kilpirauhasen toiminta: hypertyreoosi → kohonnut SHBG; hypotyreoosi → alentunut SHBG
- Maksan toiminta: krooninen maksasairaus voi nostaa SHBG:tä
- Fysiologiset/lääkityksen vaikutukset: raskaus ja estrogeenia sisältävät hoidot tyypillisesti nostavat SHBG:tä; anabolisten androgeenisten steroidien käyttö voi laskea sitä
Mitä korkea SHBG-taso viittaa?
Kun SHBG on kohonnut, suurempi osa testosteronista ja estradiolista sitoutuu proteiineihin, mikä voi laskea vapaata (biokäyttökelpoista) osuutta. Korkea SHBG esiintyy usein suuremman estrogeenialtistuksen yhteydessä (esim. raskaus tai estrogeeniterapia), kilpirauhasen liikatoiminnassa, joissakin maksasairauksissa, ikääntymisen myötä sekä joissakin tapauksissa alhaisen kehonmassan yhteydessä.
Mitä matala SHBG-taso viittaa?
Matalat SHBG-tasot liittyvät suurempaan vapaan androgeenin määrään suhteessa kokonaismäärään. Se yhdistetään yleisesti lihavuuteen, insuliiniresistenssiin/tyypin 2 diabetekseen, kilpirauhasen vajaatoimintaan, monikystiseen munasarjojen oireyhtymään (PCOS), nefroottiseen oireyhtymään ja eksogeenisen androgeenin käyttöön.
Miten SHBG:tä käytetään testosteroni- tai estradiolitulosten yhteydessä?
SHBG auttaa täydentämään kokonais-hormonimittauksia. Yhdessä kokonais-testosteronin tai estradiolin kanssa SHBG mahdollistaa vapaan tai biologisesti aktiivisen hormonin laskemisen (esim. laskennallinen vapaa testosteroni tai vapaan androgeenin indeksi). Tämä yhdistelmämenetelmä parantaa arvion tekemistä silloin, kun oireet ja kokonaisarvot eivät vastaa toisiaan tai kun sitoutumisproteiinin muutoksia epäillään.
