PSA-testi

Mikä on PSA?

PSA tarkoittaa prostataspesifistä antigeeniä, ja testi mittaa PSA:n määrää veressä. PSA erittyy miehen veriin eturauhasesta. Terveillä miehillä PSA-tasot ovat yleensä matalia. PSA:n määrä voi lisääntyä iän myötä, eturauhasen tulehduksen, eturauhassyövän tai esimerkiksi seksuaalisen aktiivisuuden tai pyöräilyn seurauksena.

Miksi PSA:ta analysoidaan?

PSA-testiä käytetään pääasiassa eturauhassyövän seulontaan, erityisesti yli 50-vuotiailla miehillä tai niillä, joilla on perinnöllinen riski. Testi ei ole kuitenkaan diagnostinen, vaan tarvittaessa tehdään lisätutkimuksia, kuten peräsuolen tutkimus, ultraääni tai biopsia.

PSA-arvo korreloi eturauhaskudoksen määrään, mutta ei ole täysin luotettava. Esimerkiksi eturauhassyövän etäpesäkkeissä PSA voi olla hyvin korkea. Normaalisti alle 50-vuotiailla PSA:n ei tulisi ylittää 2,5 µg/L, ja yli 70-vuotiailla BPH-potilailla voi olla jopa 6,5 µg/L. Arvot 4–10 µg/L voivat viitata lisääntyneeseen syöpäriskiin. PSA-arvo tulisi aina arvioida muiden oireiden ja löydösten yhteydessä.

Finasteridi ja muut lääkkeet voivat alentaa PSA-arvoa, koska ne pienentävät eturauhasen kokoa.

Varhainen havaitseminen ja hoito

Eturauhassyövän varhainen toteaminen voi vähentää syöpäkuolemien riskiä. Kuitenkin hoito voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten virtsankarkailua ja erektiohäiriöitä. Joissain tapauksissa, etenkin vanhemmilla miehillä ilman oireita, hoitoa ei välttämättä aloiteta, jos syöpä etenee hitaasti.

Mitä korkea PSA-arvo tarkoittaa?

Korkea PSA ei aina tarkoita syöpää. Usein taustalla voi olla hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu tai tulehdus. Syövän poissulkemiseksi voidaan tehdä ultraääni ja biopsia.

Eturauhasen painaminen, seksuaalinen aktiivisuus ja pyöräily voivat nostaa PSA-tasoa tilapäisesti. Siksi tulisi välttää siemensyöksyä ja voimakasta fyysistä rasitusta (esim. pyöräily) vähintään 24 tuntia ennen näytteenottoa.